106年:驗光概要(2)

下列關於針孔視力的敘述,何者正確?①使用針孔,視力一定會提升 ②使用針孔可以區分出弱視或單純屈光異常 ③針孔視力是運用視網膜照度增大的原理來提升視力值 ④使用針孔後,視網膜上的模糊斑會縮小

A①③
B②③
C①④
D②④

詳細解析

本題觀念:

針孔視力(pinhole visual acuity)的光學原理,以及其臨床應用的正確認識——包括是否「一定」提升視力、能否區分弱視與屈光異常、作用機制(模糊斑縮小 vs. 視網膜照度)。

選項分析

需逐一判斷四個敘述的正誤:

①「使用針孔,視力一定會提升」錯誤。針孔只能改善因屈光不正(refractive error)造成的視力不良。當視力下降原因為弱視(amblyopia)、黃斑部病變(macular disease)、視神經病變、或嚴重白內障等病理狀況時,使用針孔後視力不一定改善,甚至可能不變(因針孔同時減少進入眼球的光量,過小的針孔甚至可能使視網膜照度不足而降低視力)。

②「使用針孔可以區分出弱視或單純屈光異常」正確。若使用針孔後視力明顯提升 → 傾向屈光異常(refractive error);若視力未提升或提升有限 → 傾向弱視(amblyopia)或其他病理。針孔視力可作為快速篩檢工具,協助鑑別是否為弱視。

③「針孔視力是運用視網膜照度增大的原理來提升視力值」錯誤。針孔的作用原理恰恰相反:針孔減少進入眼球的光線量,因此降低視網膜照度(retinal illuminance)。其提升視力的機制是**縮小模糊圈(blur circle / cir

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