在老花眼時期形成的散光，較可能屬於下列何種類型？

本題觀念：

散光（astigmatism）的類型依散光軸度分為順散光（with-the-rule astigmatism, WTR）、逆散光（against-the-rule astigmatism, ATR）及斜散光（oblique astigmatism）。隨著年齡增長，尤其在老花眼（presbyopia）時期，散光的類型會發生系統性改變。本題考查老年性散光變化趨勢。

選項分析

(A) 斜散光 斜散光的散光軸位於 30°~60° 或 120°~150° 之間，與年齡老化無特異性關聯。不正確。

(B) 不規則散光 不規則散光（irregular astigmatism）多因角膜疤痕、圓錐角膜（keratoconus）等病理原因造成，與老化造成的生理性散光轉變不同。不正確。

(C) 順散光 順散光（WTR，垂直角膜曲率較大，即角膜較陡；負柱鏡軸在 180° ± 30°）多見於年輕族群（28–40 歲），是年輕人最常見的散光類型。不正確。

(D) 逆散光 隨年齡增長，角膜上方因眼瞼壓力及角膜生物力學變化，垂直曲率逐漸減小，水平角膜（horizontal meridian）的曲率相對較大，導致散光軸由 WTR 轉為 ATR（逆散光，負柱鏡軸在 90° ± 30°）。這種轉變在老花眼（通常 40 歲以

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