106年:驗光概要(2)

下列患者中,何者較可能有立體視覺?

A60Δ內斜視
B45Δ外斜視
C8Δ間歇性外斜視
D單眼眼盲,另一眼正常( emmetropia )

詳細解析

本題觀念:

立體視覺(stereopsis)的先決條件是雙眼同時注視(binocular vision),需要兩眼保持足夠接近的對位(ocular alignment),使兩眼視網膜影像能夠被視覺皮質融合並產生深度感知。

選項分析

(A) 60Δ 內斜視 大角度(60 prism diopters)的恆定性內斜視(constant esotropia)會導致持續的視網膜不對應影像(uncorrelated binocular input),幾乎必然伴隨視覺抑制(suppression)或異常視網膜對應(anomalous retinal correspondence, ARC),無法產生正常立體視覺。研究顯示內斜視患者術後立體視覺恢復預後比外斜視差。❌ 無立體視覺

(B) 45Δ 外斜視 大角度恆定性外斜視(constant exotropia)同樣因持續偏位而喪失雙眼融合能力,導致抑制,無法維持立體視覺。❌ 無立體視覺

(C) 8Δ 間歇性外斜視 間歇性外斜視(intermittent exotropia, IXT)的特徵在於眼位偏斜是間歇性發生的。在眼位正位(orthotopic)期間,雙眼能夠正常融合,可以獲得正常或接近正常的立體視覺;偏斜發生時雖然立體視覺消失,但整體而言仍保有立體視覺能力。臨床研究指出 IXT 患者在代

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