106年:驗光概要(2)

有關加正度數鏡片來達到霧視的敘述,下列何者錯誤?

A在測量遠用視力時能有效放鬆眼睛的調節
B能有效確認所測量之度數沒有過於負( over-minus )
C常用的霧視方式包括加入 +1.00 DS 的球面透鏡片讓視力降至約 0.5(20/40)左右
D霧視時成像在視網膜之後,因此任何調節可以讓影像更清晰

詳細解析

本題觀念:

霧視法(fogging technique)是利用加入正度數鏡片(plus lens)使焦點移至視網膜前方,模擬人工近視,藉此放鬆眼睛調節(accommodation),排除潛在性遠視(latent hyperopia)以取得準確的屈光度數。本題為反向題,問「下列何者錯誤」。

選項分析

(A) 在測量遠用視力時能有效放鬆眼睛的調節 ✅ 正確陳述 霧視的核心目的正是放鬆調節。加入正度數鏡片後,若患者調節反而使影像更模糊,迫使其放鬆調節以維持最佳清晰度。

(B) 能有效確認所測量之度數沒有過於負(over-minus) ✅ 正確陳述 若最終驗光度數為過於負(over-minus),加霧視鏡片後視力應大幅下降(甚至無法辨認視標),提示需重新調整。霧視是確認最大正度數最佳視力(maximum plus to maximum visual acuity, MPMVA)的有效工具。

(C) 常用的霧視方式包括加入 +1.00 DS 的球面透鏡片讓視力降至約 0.5(20/40)左右 ✅ 正確陳述 臨床上常以加 +1.00DS+1.00\,\text{DS} 作為標準起始霧視量,使視力模糊至約 6/12(0.5 / 20/40),此為公認的霧視起始目標。

(D) 霧視時成像在視網膜之後,因此任何調節可以讓影像更清晰 ❌ 錯誤陳述

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