106年:隱眼概要(2)

以裂隙燈檢查時,若發現硬式透氣隱形眼鏡基弧太陡時,可觀察到下列何種現象?

A看到均勻一致的螢光淚液層
B鏡片光學區呈黑色暗區
C染色聚集於鏡片中央部分
D旁中心區與邊緣區無界限,形成很寬的染色帶

詳細解析

本題觀念:

以裂隙燈(slit lamp)加螢光素(fluorescein)染色評估 RGP 鏡片配戴狀況時,螢光染料的亮度反映淚液層厚度:亮(綠)= 淚液多 = 間隙大;暗(黑)= 淚液少 = 鏡片貼合或壓迫。基弧太陡(steep base curve)時,鏡片後表面彎度大於角膜,中央產生淚液積聚。

選項分析

(A) 看到均勻一致的螢光淚液層 這是**理想對齊配戴(alignment fit)**的表現,整個鏡片後表面均勻貼合角膜,淚液層厚薄一致。不是太陡的表現。✗

(B) 鏡片光學區呈黑色暗區 中央暗區表示中央淚液極少或完全貼合,這是**扁平配戴(flat fit)**的特徵——中央受壓(apical bearing/touch),而非太陡。✗

(C) 染色聚集於鏡片中央部分 中央螢光染色聚集(central fluorescein pooling)= 鏡片底面與角膜間隙大 = 淚液積聚 = **陡峭配戴(steep fit)**的典型螢光型態。✓ 正確答案

(D) 旁中心區與邊緣區無界限,形成很寬的染色帶 這描述的是整體螢光帶很寬、無清楚分界,比較接近扁平配戴或特殊角膜形態的表現,不是典型陡弧的中央積聚型態。✗

答案解析

當 RGP 基弧太陡(陡過 K 值):

...(解析預覽)...