106年:隱眼概要(2)

若患者有雙眼不等視,當眼鏡度數為 OD:-0.25 DS 、OS:-2.75 DS ,OD:K = 41.50 D 、OS:K = 44.00 D 。下列那一種矯正視力後的雙眼影像最接近?

A眼鏡
B隱形眼鏡
C主要眼( dominant eye )+1.00 D
D非主要眼( non-dominant eye )+1.00 D

詳細解析

本題觀念:

本題考**雙眼不等視(anisometropia)的矯正方式與雙眼影像不等(aniseikonia)**的關係。核心概念是:眼鏡矯正因頂點距離和鏡片放大倍率差異,會造成雙眼影像大小不一致;而隱形眼鏡因緊貼角膜、頂點距離幾乎為零,可大幅減少影像大小差異。

題目資訊:

  • OD(右眼):-0.25 DS,角膜弧度 K = 41.50 D
  • OS(左眼):-2.75 DS,角膜弧度 K = 44.00 D
  • 雙眼度數差異 = 2.50 D(符合不等視定義:>1.00 D)
  • 角膜弧度差異 = 2.50 D,提示為屈光性不等視(refractive anisometropia)

選項分析

(A) 眼鏡:眼鏡的頂點距離(約 12-14 mm)會產生鏡片放大倍率(spectacle magnification)。雙眼度數分別為 -0.25 D 和 -2.75 D,差異 2.50 D,導致兩眼影像大小差異顯著,造成 aniseikonia 症狀(頭痛、深度知覺異常),非最佳選擇

(B) 隱形眼鏡:緊貼角膜,頂點距離趨近於零,鏡片放大倍率差異極小,雙眼影像大小最為接近。研究已證實隱形眼鏡對軸性及屈光性不等視均能有效降低 aniseikonia,為最佳矯正方式,正確

**(C) 主要眼(dominant eye)

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