106年:隱眼概要(2)
下列何種配戴者特性最不適合使用硬式非球面多焦點隱形眼鏡?
A瞳孔大小 6 mm
B下眼皮較鬆弛
C電腦工作使用者
D初期老花眼
詳細解析
本題觀念:
硬式非球面多焦點隱形眼鏡(rigid gas permeable aspheric multifocal contact lens, RGP aspheric multifocal)的驗配成功與否,與配戴者的瞳孔大小密切相關。非球面設計利用鏡片中央至邊緣漸進的屈光力變化,同時提供遠用與近用視力,而這個光學效果完全依賴瞳孔在不同光線條件下的大小變化。
選項分析
(A) 瞳孔大小 6 mm 此為最不適合的配戴者特性(正確答案)。 非球面多焦點 RGP 鏡片的成功驗配最適合瞳孔小至中等尺寸(通常 < 5 mm)的患者。若瞳孔直徑 ≥ 6 mm,患者將同時透過鏡片的中央區(遠用區)及周邊折射區(加入度區)看物體,造成影像重疊、光暈(glare)和鬼影(ghost images),嚴重影響遠視覺品質。文獻明確指出:「瞳孔大於 6 mm 者,將因鏡片中周部的光線干擾而產生視覺困擾。」
(B) 下眼皮較鬆弛 下眼皮較鬆弛(lax lower lid)反而有利於非球面多焦點 RGP 的驗配。非球面設計為同步視覺型(simultaneous vision),鏡片需維持穩定的中央定位;下眼皮位置適當或稍鬆時,並不構成主要障礙。相反地,若使用的是節段型移位雙焦點鏡片(translating/segmented bifocal),才需要下
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