下列何者為引起巨大乳突結膜炎常見的原因？①隱形眼鏡上蛋白質沉積物 ②角膜新生血管 ③眼內義眼片置放 ④乾眼症

本題觀念：

巨大乳突結膜炎（giant papillary conjunctivitis, GPC）是一種以上瞼板結膜（superior tarsal conjunctiva）出現直徑 > 0.3 mm 的巨大乳突（giant papillae）為特徵的結膜炎症，由機械摩擦刺激與免疫反應共同引發。本題考察其常見原因，需分辨哪些因素真正與 GPC 有關。

選項分析

題目條件：

• ①隱形眼鏡上蛋白質沉積物
• ②角膜新生血管（corneal neovascularization）
• ③眼內義眼片置放（ocular prosthesis）
• ④乾眼症（dry eye syndrome）

(A) ①③ ①蛋白質沉積物是軟式隱形眼鏡導致 GPC 的核心原因；③義眼片持續摩擦上瞼板結膜，GPC 發生率極高。此兩項均為 GPC 的常見原因。正確答案。

(B) ①② ②角膜新生血管是角膜缺氧的結果，不是 GPC 的原因。

(C) ②④ ②與④均不是 GPC 的常見原因。

(D) ③④ ④乾眼症不是 GPC 的常見原因（機制不同）。

答案解析

GPC 的兩大核心機制為：

1. 機械性摩擦（mechanical irritation）：任何在上瞼板結膜上持續摩擦的物體均可引發 GPC，包括：
   • 隱形眼鏡（尤其

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