106年:隱眼概要(2)

下列那一個不是常見角膜塑型片產生的併發症?

A過敏性結膜炎
B角膜糜爛
C角膜缺氧水腫
D角膜弧度變得中間凸旁邊平

詳細解析

本題觀念:

本題考角膜塑型片(orthokeratology, ortho-K)的常見併發症,為反向題(問「不是」)。角膜塑型片是一種特殊設計的硬式透氣隱形眼鏡,利用淚液液壓原理使角膜中央區域變平、旁周圍區域變陡,達到暫時矯正近視的效果。

選項分析

(A) 過敏性結膜炎 ✅ 正確陳述(是常見併發症)
角膜塑型片長時間配戴(尤其夜戴型),鏡片材質或清潔液中的保存劑可誘發免疫反應,導致過敏性結膜炎。研究指出有過敏性結膜炎的兒童在 ortho-K 配戴期間因角膜不良事件停戴的比例較非過敏組高。

(B) 角膜糜爛 ✅ 正確陳述(是常見併發症)
硬式鏡片機械性摩擦、異物附著於鏡片背面等均可造成角膜上皮糜爛(corneal erosion)。為 ortho-K 已知的副作用之一。

(C) 角膜缺氧水腫 ✅ 正確陳述(是常見併發症)
夜戴型角膜塑型片於睡眠時配戴,閉眼狀態下角膜供氧大減,長期或不當使用易造成角膜缺氧性水腫(hypoxic corneal edema)。

(D) 角膜弧度變得中間凸旁邊平 ❌ 此敘述錯誤(= 本題答案)
Ortho-K 的設計原理恰好相反:使角膜中央變平(central flattening)、旁周圍變陡(mid-peripheral steepening),以此形成「牛眼」型地形圖,矯

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