106年:眼光概要(2)
有一個高度近視的病人,右眼-12.00 DS,左眼-15.00 DS,若要對這個病人配眼鏡,那一個建議較不適當?
A建議使用高折射率鏡片,減少鏡片厚度
B建議使用大面積鼻托,減少鏡片滑脫的機會
C建議使用無框鏡片,較為美觀舒適
D建議使用尺寸小的鏡圈,減輕眼鏡重量
詳細解析
本題觀念:
本題為反向題(問「較不適當」的建議)。高度近視(high myopia)患者的鏡片度數高,鏡片邊緣厚度大、重量重,配鏡時需要特別考慮鏡框選擇與鏡片規格,以兼顧視覺品質、美觀及配戴舒適性。本題考核哪一項建議「最不適合」高度近視患者。
選項分析
(✅ = 適當建議;❌ = 不適當建議 = 答案)
(A) 建議使用高折射率鏡片,減少鏡片厚度 ✅ 高度近視的負度數鏡片(凹透鏡)邊緣較中心厚,使用高折射率(high-index)材料(如 1.60、1.67、1.74)可顯著減少邊緣厚度與鏡片重量,是高度近視的標準建議。此建議適當。
(B) 建議使用大面積鼻托,減少鏡片滑脫的機會 ✅ 高度近視鏡片較重,容易造成眼鏡下滑。使用大面積鼻托可增加接觸面積,分散壓力,減少下滑機會,也能降低鼻樑局部壓迫。此建議適當。
(C) 建議使用無框鏡片(rimless frame),較為美觀舒適 ❌ 無框鏡架對鏡片沒有完整的環繞支撐,鏡片是以鑽孔螺絲直接固定。高度近視鏡片邊緣非常厚,無框設計完全暴露鏡片周緣,反而更不美觀;加上鑽孔位置承受全部應力,高折射率或厚重鏡片容易在孔洞處破裂,結構強度不足。因此,無框鏡架不建議用於高度近視,全框鏡架才是首選(可遮蓋厚邊且提供完整支撐)。此建議不適當。
(D) 建議使用尺寸小的鏡圈,減輕眼鏡重量 ✅
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