106年:眼球法規(1)
有關老年性黃斑部病變可能發生之症狀，下列何者最罕見？
A影像扭曲（ metamorphopsia ）
B水波樣視覺（wavy vision ）
C閃光幻視（photopsia ）
D中心暗點（central scotoma ）
詳細解析
本題觀念：
老年性黃斑部病變（age-related macular degeneration, AMD）分為乾性（非滲出性，dry/non-exudative）和濕性（滲出性，wet/exudative）兩型。兩型的症狀分佈不同，乾性 AMD 病程緩慢，而濕性 AMD 可導致急性視力變化。本題考查何者在 AMD 中最罕見。
選項分析
(A) 影像扭曲（metamorphopsia） 影像扭曲（視物變形症）是 AMD 最具特徵性的症狀之一，尤其見於濕性 AMD（脈絡膜新生血管導致視網膜水腫或出血）。使用 Amsler 方格表（Amsler grid）即可偵測。✅ 常見症狀，非最罕見。
(B) 水波樣視覺（wavy vision） 水波樣視覺（wavy/undulating vision）是影像扭曲的一種表現，當黃斑部受到液體積聚或新生血管的推擠時，直線看起來呈波浪狀。這是 AMD（尤其是濕性）的典型早期症狀，屬於廣義 metamorphopsia 的一種。✅ 常見症狀，非最罕見。
(C) 閃光幻視（photopsia） 閃光幻視是指看到閃光或光點。在乾性 AMD 中，photopsia 並不常見；在濕性 AMD 中，約 50% 的患者可能出現此症狀（由積液刺激視網膜外層所致），但相較於 metamorphopsia 和中心暗點
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