106年:眼球法規(1)

有上下斜視的病人,最不可能是由於那一條肌肉出現問題?

A上斜肌
B下斜肌
C上直肌
D內直肌

詳細解析

本題觀念:

本題考查眼外肌(extraocular muscles)的作用方向,重點在於哪些肌肉產生「垂直(上下)方向」的眼球運動,以及哪條肌肉「完全不參與」垂直運動。

選項分析

眼外肌共六條,依功能可分為:

肌肉主要功能是否涉及垂直運動
上斜肌(superior oblique)主:下轉(depression)+內旋(intorsion);次:外展✅ 是
下斜肌(inferior oblique)主:上轉(elevation)+外旋(extorsion);次:外展✅ 是
上直肌(superior rectus)主:上轉(elevation);次:內旋、內收✅ 是
下直肌(inferior rectus)主:下轉(depression);次:外旋、內收✅ 是
內直肌(medial rectus)主:內收(adduction)——純水平方向❌ 否(純水平,無垂直成分)
外直肌(lateral rectus)主:外展(abduction)——純水平方向❌ 否(純水平,無垂直成分)

本題選項涵蓋四條肌肉:

(A) 上斜肌 ✅ 可造成垂直斜視:其主要

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