106年:眼球法規(1)
有關白內障的敘述何者有誤?
A白內障是全世界致盲的主要原因之一
B老年性核硬化產生的主要原因是水晶體纖維受到氧化傷害導致而成
C皮質型白內障是白色車輪狀,位在水晶體周邊,會導致病人近視度數加深
D長期、大量服用類固醇容易導致後囊型白內障
詳細解析
本題觀念:
本題考查白內障(cataract)的基本分類、致病機轉及各型白內障的臨床特徵,為反向題(問何者有誤)。
選項分析
(A) 白內障是全世界致盲的主要原因之一 ✅ 正確陳述。白內障是全球可治療致盲的首要原因,尤其在中低收入國家。根據 WHO 統計,白內障約佔全球失明原因的 51%。
(B) 老年性核硬化產生的主要原因是水晶體纖維受到氧化傷害導致而成 ✅ 正確陳述。核性白內障(nuclear cataract / nuclear sclerosis)的病理機轉主要是長期紫外線暴露、代謝產物累積,造成水晶體核心蛋白質(crystallin proteins)氧化損傷(oxidative damage),進而導致蛋白質凝集(protein aggregation)、核心混濁及變硬。
(C) 皮質型白內障是白色車輪狀,位在水晶體周邊,會導致病人近視度數加深 ❌ 錯誤陳述(本題答案)。分析如下:
- 形態描述部分正確:皮質型白內障(cortical cataract)確實呈現放射狀楔形(spoke-like / wedge-shaped)混濁,從周邊向中心延伸,外觀可呈車輪狀,此部分描述無誤。
- 折射變化錯誤:皮質型白內障的折射改變主要造成**散光增加(astigmatism)或遠視偏移(hyperop
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