106年:驗光概要(1)

下列何者不是造成散光常見的原因?

A眼翳( pterygium )
B水晶體脫位
C糖尿病視網膜病變
D圓錐角膜

詳細解析

本題觀念:

本題考查造成散光(astigmatism)的常見眼部疾病與結構異常,要求考生辨識哪一個選項不屬於常見病因。散光的成因通常來自角膜或水晶體的屈光面不規則,或外力對角膜形態的影響;視網膜病變則影響的是感光功能而非屈光介質形態。

選項分析

(A) 眼翳(pterygium) ✅ 確實為散光常見原因 眼翳是結膜纖維血管組織異常增生並侵入角膜的病變。眼翳機械性地牽拉角膜,造成角膜弧度不規則,通常產生順散光(with-the-rule astigmatism)。眼翳侵入角膜的範圍與所誘發的散光量呈正相關,文獻已充分記載此現象。

(B) 水晶體脫位(lens subluxation) ✅ 確實為散光常見原因 水晶體脫位(又稱水晶體半脫臼)會導致水晶體光學中心偏離視軸,或使水晶體赤道部邊緣落入視野範圍,在驗光時可出現「雙焦現象」及明顯散光。水晶體本身若發生傾斜,亦會產生水晶體性散光(lenticular astigmatism)。馬凡氏症候群(Marfan syndrome)等結締組織疾病常伴隨此類問題。

(C) 糖尿病視網膜病變(diabetic retinopathy)不是造成散光的常見原因(正確答案) 糖尿病視網膜病變(diabetic retinopathy)是高血糖導致視網膜微血管損傷的疾病,影響的是感光層(

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