106年:隱眼概要(1)
有關隱形眼鏡沉積物的敘述,下列何者錯誤?
A高含水量且具負電離子的隱形眼鏡較易有蛋白質的沉積
B蛋白沉積較易造成巨大乳突結膜炎(giant papillary conjunctivitis )
C與矽水膠隱形眼鏡相比,脂質沉積較易發生在水膠材質的隱形眼鏡
D隱形眼鏡相關的細菌感染和配戴後保養照護有關
詳細解析
本題觀念:
隱形眼鏡沉積物的種類(蛋白質、脂質、鈣化物)與鏡片材質特性的關係,特別是矽水膠(silicone hydrogel)與傳統水膠(hydrogel)在沉積傾向上的差異,以及蛋白質沉積與巨大乳突結膜炎(giant papillary conjunctivitis, GPC)的關連。
選項分析
(A) 高含水量且具負電離子的隱形眼鏡較易有蛋白質的沉積 ✅ 正確陳述。淚液中的蛋白質(如溶菌酶 lysozyme)帶正電荷,會被帶負電離子的鏡片材質(ionic materials)靜電吸引。高含水量且離子性(ionic, high water content)的水膠,如 FDA Group IV 鏡片,是蛋白質沉積最多的族群,每片可達 1300 μg。
(B) 蛋白沉積較易造成巨大乳突結膜炎(giant papillary conjunctivitis) ✅ 正確陳述。蛋白質沉積物,尤其是變性蛋白(denatured protein),是誘發 GPC 的主要抗原,觸發上眼瞼結膜的免疫發炎反應,形成直徑 > 1 mm 的巨大乳突(giant papillae)。
(C) 與矽水膠隱形眼鏡相比,脂質沉積較易發生在水膠材質的隱形眼鏡 ❌ 錯誤陳述(= 本題答案)。文獻明確指出:與傳統水膠相比,矽水膠(silicone
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