106年:隱眼概要(1)

平時常戴著隱形眼鏡過夜,呈現右眼眼睛紅、眼睛痛、眼屎多、視力嚴重模糊等現象,建議如何安全處置?①減少配戴時數 ②停用隱形眼鏡 ③更換保養藥水 ④建議前往眼科就診

A①③
B②④
C①②
D③④

詳細解析

本題觀念:

隱形眼鏡過夜配戴(overnight contact lens wear)相關急性眼部症狀的緊急處置原則,以及驗光生的專業處置邊界。

選項分析

題幹描述:長期過夜配戴隱形眼鏡,出現右眼紅、眼痛、眼屎多、視力嚴重模糊等現象。

分析各措施的合理性:

①減少配戴時數:已發生急性感染或嚴重眼部反應時,僅「減少」配戴時數遠遠不夠。應立刻停戴,而非逐步調整。

②停用隱形眼鏡:當出現眼紅、眼痛、大量分泌物及嚴重視力模糊,首要處置是立刻停戴隱形眼鏡,移除誘發因子。這是業界共識的第一步。

③更換保養藥水:保養液的問題可能是輔助因素,但在急性症狀發作時,更換保養液無法解決已存在的眼部感染或發炎,且不是緊急階段的優先處置。

④建議前往眼科就診:視力嚴重模糊合併眼痛、眼紅、大量分泌物,高度懷疑細菌性角膜炎(bacterial keratitis)或接觸鏡相關急性紅眼(contact lens-induced acute red eye, CLARE)等需要醫療介入的狀況。驗光生的職責範圍不包括診斷與治療,應立即轉介眼科。

(A) ①③ — 減少配戴時數和換藥水,均未觸及核心問題,不正確。 (B) ②④ — 立刻停戴 + 轉介眼科,是標準的安全處置流程。✓ 正確答案 (C) ①② — 包

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