106年:眼光概要(1)
下列關於紅綠色標( red-green/bichrome )測試的視力原理敘述,主要利用紅光波長較長、跑較遠;綠光波長較短、跑較近,兩者座落於網膜的位置不同。近視眼者,矯正不足時會覺得紅色視標較清楚,矯正過度時會覺得綠色視標較清楚,因此若病人主觀覺得紅色視標較清楚,應該如何處理?
A減少負的球鏡度數
B增加負的球鏡度數
C增加正的柱鏡度數
D增加負的柱鏡度數
詳細解析
本題觀念:
本題考紅綠色標測試(red-green/bichrome/duochrome test)的原理及臨床應用——根據病人主觀反應判斷矯正狀態,並採取正確處置。
選項分析
題目情境:近視眼患者目前覺得紅色視標較清楚。
根據題目說明的原理:
- 矯正不足(undercorrection)→ 紅色較清楚
- 矯正過度(overcorrection)→ 綠色較清楚
因此,紅色較清楚 = 矯正不足(負鏡度數給得不夠多)
處置目標:增加負度數,讓聚焦點往後移至網膜上。
(A) 減少負的球鏡度數 — 錯誤。減少負度數會使近視矯正更不足,焦點更往前,紅色視標只會更清楚,狀況更差。
(B) 增加負的球鏡度數 — 正確。增加負球鏡度數(more minus sphere)可使焦點向後移,趨近網膜,達到更好的矯正。
(C) 增加正的柱鏡度數 — 錯誤。柱鏡(cylinder)用於矯正散光(astigmatism),不是處理紅綠測試球鏡矯正量的工具。增加正柱相當於在某子午線上增加正度數,反而使矯正不足更嚴重。
(D) 增加負的柱鏡度數 — 錯誤。同上,柱鏡處理散光,不是在此情境下調整的適當選項。且柱鏡調整需另有柱鏡測試(cross cylinder test)依據。
答案解析
正確答
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