下列何項之合成不受 Warfarin 之影響？

本題觀念：

本題考 Warfarin 的作用機轉與維生素 K 依賴性凝血因子（vitamin K-dependent coagulation factors）。重點在辨識哪個因子不依賴維生素 K，因此不受 Warfarin 影響。

選項分析

(A) 凝血因子 VII（Factor VII） 維生素 K 依賴性因子，位於外生路徑（extrinsic pathway）。Warfarin 可降低其合成活性，且因 Factor VII 半衰期最短（約 4–6 小時），故 warfarin 起效後 PT/INR 最早反映的是 Factor VII 的下降。受 Warfarin 影響。

(B) 凝血因子 VIII（Factor VIII） ✅ 正確答案 Factor VIII 是非維生素 K 依賴性因子，為內生路徑（intrinsic pathway）的輔因子（cofactor），協助 Factor IXa 活化 Factor X（形成 tenase complex）。其功能不需要 γ-carboxylation，因此不受 Warfarin 的 VKORC1 抑制影響。Factor VIII 缺乏會造成血友病 A（Hemophilia A）。

(C) 凝血因子 X（Factor X） 維生素 K 依賴性因子，位於共同路徑（common

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