下列何者主要作為鎮痛藥（ analgesic ）而非抗發炎藥（ anti-inflammatory drug ）？

本題觀念：

非類固醇消炎藥（non-steroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs）同時具有鎮痛（analgesic）、退燒（antipyretic）和抗發炎（anti-inflammatory）三種作用，其機制主要為抑制環氧酵素（cyclooxygenase, COX）。Acetaminophen（乙醯胺酚，paracetamol）雖具有鎮痛和退燒效果，但缺乏周邊抗發炎活性，因此不被歸類為 NSAID，也不適用於抗發炎治療。

選項分析

(A) diclofenac Diclofenac 是 NSAID，同時具有鎮痛、退燒和抗發炎作用，主要透過抑制 COX-1 和 COX-2 發揮效果。此選項非正確答案。

(B) ibuprofen Ibuprofen 是 NSAID，同時具有鎮痛、退燒和抗發炎作用，廣泛用於類風濕性關節炎等發炎性疾病。此選項非正確答案。

(C) acetaminophen Acetaminophen 具有鎮痛和退燒效果，但缺乏周邊抗發炎活性。其機制主要透過中樞神經系統的 COX 抑制，以及代謝產物 AM404 活化 TRPV1 受體和大麻素受體（cannabinoid receptor）來達到鎮痛效果。在發炎組織中，高濃度的過氧化物（peroxide

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