105年:藥學一(第2次)

下列那一種麻醉劑在達到外科手術麻醉的濃度下,所需要的誘導時間最短?

AHalothane
BMethoxyflurane
CBenzodiazepines
DNitrous oxide

詳細解析

本題觀念:

吸入性麻醉劑的誘導速度取決於血液/氣體分配係數(blood:gas partition coefficient)。此係數越低,藥物在血液中溶解度越小,肺泡分壓上升越快,麻醉誘導時間越短。

選項分析

(A) Halothane Halothane 的血液/氣體分配係數約為 2.4,溶解度較高,誘導速度較慢,是較舊一代的揮發性麻醉劑。MAC 值為 0.75%。

(B) Methoxyflurane Methoxyflurane 的血液/氣體分配係數極高(約 12–15),是目前分配係數最大的吸入麻醉劑之一,誘導速度最慢,且因腎毒性已幾乎退出全身麻醉使用。

(C) Benzodiazepines Benzodiazepines(如 Midazolam)為靜脈注射麻醉前驅藥或鎮靜劑,並非吸入性麻醉劑,不適用血液/氣體分配係數的討論框架。此選項在此題語境下不相關。

(D) Nitrous oxide(笑氣) Nitrous oxide 的血液/氣體分配係數約為 0.47,是所有常用吸入麻醉劑中最低者,因此在血液中溶解度最小,肺泡分壓能最快達到平衡,誘導時間最短。

答案解析

Nitrous oxide(D)具有最低的血液/氣體分配係數(約 0.47),意味著它在血液中幾乎不溶解,肺泡濃度能迅速與吸入濃度平衡,達到外

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