下列症狀何者不是慢性無機砷中毒所引起的？

本題觀念：

慢性無機砷（inorganic arsenic）中毒是一種多系統毒性疾病，影響神經系統、心血管系統、皮膚及致癌性等多個層面。本題為反向題，問的是「不是」慢性無機砷中毒引起的症狀，需找出不符合砷中毒臨床表現的選項。

選項分析

(A) 週邊神經病變，如感覺遲鈍 ✅ 正確陳述（非答案） 慢性砷中毒最常見的神經系統併發症之一。典型表現為感覺性神經病變，呈「手套-襪子型」分布（glove-and-stocking pattern），以雙手雙腳的感覺喪失為主，後期可進展至運動神經受損。

(B) 週邊血管疾病，如門脈高血壓 ✅ 正確陳述（非答案） 慢性砷中毒確實引起週邊血管疾病。台灣最著名的為「烏腳病（blackfoot disease）」，表現為肢端缺血性壞疽及 Raynaud 現象。砷中毒也可引起非肝硬化性門脈高血壓（non-cirrhotic portal hypertension），故此選項描述的現象均為砷毒性的已知表現。

(C) 體重增加 ❌ 錯誤陳述（= 答案） 慢性砷中毒的全身症狀包括：食慾不振、腹瀉、嘔吐，以及體重減輕（weight loss），而非體重增加。砷干擾細胞能量代謝（抑制丙酮酸去氫酶），導致整體代謝異常與食慾下降，患者通常呈現體重下降，體重增加不屬於砷中毒的臨床表現。

(D) 癌症 ✅ 正確

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