下列何者是嗎啡的活性代謝物？

本題觀念：

本題考查嗎啡(morphine)的代謝產物，尤其是具有藥理活性的代謝物。嗎啡在肝臟主要經 UGT（尿苷二磷酸葡萄醣醛酸轉移酶，uridine diphosphate glucuronosyltransferase）催化進行葡萄醣醛酸化(glucuronidation)，生成兩種主要代謝物：morphine-3-glucuronide (M3G) 和 morphine-6-glucuronide (M6G)，兩者藥理活性截然不同。

選項分析

(A) morphine-3-methyl ether 此即可待因(codeine)，是嗎啡在 3-OH 位置甲基化的產物，但這並非嗎啡在體內的主要代謝途徑（而是 codeine 轉化為 morphine 的方向），因此不是嗎啡的主要活性代謝物。

(B) morphine-3-glucuronide（M3G） M3G 是嗎啡最主要的代謝物（佔 44–55%），但無鎮痛活性。相反地，M3G 可能拮抗嗎啡和 M6G 的鎮痛作用，並與高劑量嗎啡使用時出現的痛覺過敏(hyperalgesia)和肌肉抽搐(myoclonus)有關。

(C) morphine-3-sulfate 嗎啡的硫酸化代謝物，不是主要代謝途徑，也不是重要的活性代謝物。

**(D) morphine-6-glucur

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