王女士45歲，獨居，近半年來自我照顧能力差、常常自言自語，經常倒垃圾到鄰居家，鄰居苦不堪言，而多次報警，仍無法有效處理，有關社區心理衛生護理師之處置，下列何者較適當？

本題觀念：

社區精神衛生護理師的角色－「個案發現與資源連結」以及精神衛生法對疑似精神疾病者評估、強制住院的正確程序。

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1. 選項分析

A. 立即聯合警消啟動精神疾病強制住院
‧ 強制住院必須符合精神衛生法第42條「有自傷、他傷之危險或已傷害他人且仍有再犯可能」等條件，並需經兩位精神專科醫師評估簽署及主管機關核准，非護理師可逕行啟動。直接聯合警消送醫缺乏法律依據，程序不當。
→ 不當且違法。

B. 確認非精神照護系統內登記之精神病人，故不須處理
‧ 社區護理師具「個案發現者」角色，對疑似個案應主動評估並啟動轉介，而非以「未登記」為由置之不理。
→ 忽略專業責任，錯誤。

C. 通報衛生局連結醫療資源，由精神專科醫師到場評估，以進行確診及下一步處置
‧ 符合精神衛生法流程：

1. 任何人（含護理師）發現疑似精神障礙且影響社區安全，可「通報主管機關（衛生局）」。
2. 衛生局需於限期內派精神專科醫師或團隊到場初步評估。
3. 依評估結果決定門診治療、居家治療，或符合條件再申請強制住院。
   ‧ 亦符合社區護理師「協調者、資源連結者」職能。
   → 合乎法規與專業流程，最適當。★正確答案

D. 為避免衝突，不予處理
‧ 與專業責任及公共安全要求相違背。
→ 錯誤。

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2. 答案解析

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