105年:藥學一(第1次)
下列何者為毛地黃( Digitalis )的藥理作用?
A減少鈣離子被吸收進入肌漿的內質網
B增加 ATP 的合成量
C抑制心肌細胞上 β-受體
D增加收縮期心肌細胞內鈣離子濃度
詳細解析
本題觀念:
毛地黃(Digitalis)為心臟糖苷(cardiac glycoside)類藥物,其正性肌力作用(positive inotropic effect)的核心機轉是透過抑制心肌細胞膜上的 -ATPase,最終導致收縮期細胞內 濃度上升。
選項分析
(A) 減少鈣離子被吸收進入肌漿的內質網
錯誤。Digitalis 的作用恰好相反:細胞內 增加後,更多鈣被儲存至肌漿網(sarcoplasmic reticulum),以便在動作電位時釋放更多,增強收縮力。
(B) 增加 ATP 的合成量
錯誤。Digitalis 抑制 -ATPase,實際上消耗 ATP(該幫浦本身需要 ATP 運作),並不增加 ATP 合成。
(C) 抑制心肌細胞上 β-受體
錯誤。此為 β-blocker(如 propranolol)的作用機轉。Digitalis 對 β-受體無直接拮抗作用;其減慢心律的效果是透過增強迷走神經(vagal)活性實現的。
(D) 增加收縮期心肌細胞內鈣離子濃度
正確。Digitalis 抑制
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