小英因為明天有面試很緊張而無法入睡，下列何種藥物不適合幫助她入眠？

本題觀念：

本題考查各類助眠/鎮靜藥物的適應症與作用機制，核心區別在於：Buspirone 是「慢效型抗焦慮藥」，起效需 2–4 週，無即時鎮靜作用，因此不適合用於需要「今晚就能入睡」的急性情境。

選項分析

(A) Buspirone ← 正確答案（不適合助眠） Buspirone 是 5-HT1A 受體部分促效劑（partial agonist），屬非苯二氮平類抗焦慮藥。其最大特點是：

• 無立即鎮靜效果（甚至有輕微「振奮」/activating 作用）
• 完整療效需 2–4 週才能顯現
• 不造成依賴、肌肉鬆弛、或認知障礙
• 研究顯示可能抑制 REM 睡眠、增加睡眠片段化

因此對於「明天面試、今晚失眠」的急性情境，Buspirone 完全無助於當晚入睡，是本題正確的「不適合」選項。

(B) Zolpidem 屬苯二氮平受體促效劑（non-benzodiazepine hypnotic，NBRA），選擇性作用於 GABA-A 受體的 α1 次單元，具快速鎮靜、催眠效果，起效約 15–30 分鐘，為治療失眠的第一線藥物，適合急性使用。

(C) Diazepam 苯二氮平類（benzodiazepine）藥物，增強 GABA-A 受體的氯離子通道開放頻率，有明確的鎮靜催眠效果，雖有成癮風險，但確實可在當晚

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