金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）分泌之腸毒素（ enterotoxin ）所造成之食物中毒，下列敘述何者最適當？

本題觀念：

本題考查金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）腸毒素（enterotoxin）所致食物中毒的臨床與微生物特徵，包括毒素耐熱性、治療原則、潛伏期及病程長短。

選項分析

(A) 腸毒素不具耐熱性 錯誤。S. aureus 腸毒素具有極高的耐熱性（heat-stable）。即使在 100°C 沸煮 30 分鐘，腸毒素仍可保留活性；須高壓滅菌（autoclaving）才能逐步破壞毒素效力。此外，腸毒素亦耐酸、耐蛋白酶分解，在胃腸道中可抵抗胃酸及蛋白酶作用，故即使食物再次加熱殺死細菌，已預先生成的毒素仍可致病。

(B) 應使用大量抗生素治療 錯誤。S. aureus 腸毒素食物中毒是「毒素型（intoxication）」食物中毒，致病機轉是預先形成的腸毒素，而非細菌本身的活躍感染。腸毒素一旦存在食物中，就算消滅細菌也無法中和毒素效力。因此抗生素對本病無治療效益，不建議使用。治療以支持性療法（補充水分與電解質）為主。

(C) 疾病潛伏期平均約 4 小時 正確答案。 S. aureus 腸毒素食物中毒的潛伏期極短，通常在食入污染食物後 30 分鐘至 8 小時內出現症狀，平均約 2–4 小時（CDC 及多數教科書記載潛伏期 1–6 小時，平均 4 小時）。極短的潛伏期是本病有別於其他食物中毒（如沙門氏菌感染，

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