112年:醫學二(2)
下列何者不是敗血梭狀芽胞桿菌(Clostridium septicum)的特徵?
A常從土壤中分離出來,對氧氣有耐受性
B可見於潛藏性大腸癌( occult colon cancer )病人
C於血液瓊脂培養基上,菌落呈游走狀( swarming )散布
D導致非外傷性肌肉壞死( nontraumatic myonecrosis )
詳細解析
本題觀念:
本題為反向題(問「不是」),考查敗血梭狀芽胞桿菌(Clostridium septicum)的特徵,需找出非其特徵的選項。C. septicum 是一種特殊的梭狀芽胞桿菌,以耐氧性(aerotolerance)、與潛藏性大腸癌的關聯、及非外傷性肌肉壞死著稱。
選項分析
(A) 常從土壤中分離出來,對氧氣有耐受性 ❌ (非其特徵,即正確答案) 本選項前半句「常從土壤分離」對一般 Clostridium 而言是正確的,但後半句「對氧氣有耐受性(aerotolerant)」的描述雖然在技術上有部分正確性(C. septicum 確實比 C. perfringens 更能耐氧),然而 C. septicum 本質上仍是嚴格厭氧菌(strict anaerobe),並非「aerotolerant」細菌。更重要的是,它並非「常從土壤中分離」的常見土壤腐生菌代表——C. septicum 是動物與人類的腸道正常菌叢,環境分布與純粹土壤腐生梭狀桿菌(如 C. tetani、C. botulinum)不同。此選項描述不正確地組合了特徵,是需選出的「非特徵」。
(B) 可見於潛藏性大腸癌(occult colon cancer)病人 ✅ 這是 C. septicum 最具臨床意義的特徵之一。 超過 80% 的非外傷性 C
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