112年:醫學二(2)

抗血小板藥物 abciximab 的相關敘述,下列何者錯誤?

A屬於單株抗體藥物
B作用點在於抗 glycoprotein IIIb/IIa
C抑制 fibrinogen相關血小板凝集反應
D與tirofiban作用機制類似

詳細解析

本題觀念:

Abciximab 是第一個上市的糖蛋白 IIb/IIIa(glycoprotein IIb/IIIa, GP IIb/IIIa)受體拮抗劑,屬於嵌合型單株抗體片段(chimeric monoclonal antibody Fab fragment)。本題為反向題(問何者錯誤),需找出對 abciximab 描述錯誤的選項。

選項分析

(A) 屬於單株抗體藥物 ✅ 正確陳述
Abciximab(商品名 ReoPro)為人鼠嵌合型(human-murine chimeric)單株抗體 7E3 的 Fab 片段(c7E3 Fab)。其鼠源部位負責抗原識別,人源部位減少免疫原性。屬於生物製劑/單株抗體藥物,陳述正確。

(B) 作用點在於抗 glycoprotein IIIb/IIa錯誤陳述(= 答案)
正確的靶點命名是 glycoprotein IIb/IIIa(GPIIb/IIIa,亦稱 αIIbβ3 整合蛋白),而非「IIIb/IIa」。選項將次單元順序調換(IIIb 與 IIb 互換),是典型錯誤。GPIIb/IIIa 是血小板聚集的最終共同路徑受體,位於活化血小板表面,與纖維蛋白原(fibrinogen)結合後形成血小板-纖維蛋白橋聯,促進血小板聚集。

**(C) 抑制 fibrinogen 相關血小

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