副甲狀腺素（ PTH ）作用在腎小管時會產生下列何種反應？

本題觀念：

副甲狀腺素（parathyroid hormone, PTH）是維持血鈣（calcium）恆定的最重要激素。當血鈣降低時，副甲狀腺分泌 PTH，作用於骨骼、腎臟和腸道，以提升血鈣濃度。在腎小管的作用包括：

1. 刺激遠曲小管（distal convoluted tubule, DCT）對 Ca²⁺ 的再吸收（保留鈣）
2. 抑制近曲小管（proximal convoluted tubule, PCT）對磷酸根（phosphate）的再吸收（排磷，降低血磷）
3. 增加尿液中環腺苷酸（cyclic AMP, cAMP）的排泄

選項分析

(A) 刺激遠曲小管對鈣離子的再吸收 — 正確。PTH 與遠曲小管基底外側膜（basolateral membrane）的 PTH1R 受體結合，透過 cAMP→PKA 訊號路徑，增加頂端膜（apical membrane）鈣離子通道 TRPV5 的活性與表現量，促進 Ca²⁺ 從管腔再吸收進入細胞，再由基底外側的 $\text{Na}^+/\text{Ca}^{2+}$ 交換體（NCX）及 Ca²⁺-ATPase（PMCA1b）泵出至血液。✅

(B) 刺激近曲小管對磷酸根離子的再吸收 — 不正確。PTH 的作用恰好相反：抑制近曲小管對磷酸根的再吸收（phospha

...（解析預覽）...