107年:放射診斷(1)

下列那一項有關足部縱弓( longitudinal arches )X光素片攝影的敘述最正確?

A病人平躺採雙足的側面攝影
B中心線與跟骨長軸平行
C採前後位及側面荷重攝影( weight-bearing projection )
D採plantodorsal projection

詳細解析

本題觀念:

足部縱弓(longitudinal arch of foot)的 X 光評估用於診斷扁平足(pes planus)、高弓足(pes cavus)等足弓異常。正確的攝影技術必須在荷重(weight-bearing)狀態下進行,才能反映功能性的真實足弓形態;非荷重影像因足弓無承受體重,無法準確評估。

選項分析

(A) 「病人平躺採雙足的側面攝影」 — 不正確。平躺時(非荷重)足弓不受體重壓力,無法真實呈現站立時的足弓高度,評估結果失準。縱弓攝影必須在站立荷重狀態下進行。

(B) 「中心線與跟骨長軸平行」 — 不正確。足部縱弓側面攝影(lateral weight-bearing projection)的中心線(central ray)垂直於影像接收器,並對準足部中段(約第三蹠骨基部),而非與跟骨長軸平行。

(C) 「採前後位及側面荷重攝影(weight-bearing projection)」 — 正確。足部縱弓的標準評估包含:

  • Weight-bearing AP(dorsoplantar)projection:病人直立站立,評估足部整體前後位對線(包含舟骨、楔骨對位)
  • Weight-bearing lateral projection:病人直立側面,評估縱弓弧度

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