107年:放射診斷(1)

下列有關放射攝影時應用 X光管之射束跟效應( heel effect )的敘述,何者正確?

A胸椎(thoracic spine )攝影時陽極應朝向頭部
B小腿(tibia and fibula )攝影時陽極應朝向膝蓋
C前臂(forearm )攝影時陽極應朝向手肘
D腰椎(lumbar spine )攝影時陽極應朝向腳部

詳細解析

本題觀念:

射束跟效應(heel effect)是指在 X 光管的陽極-陰極軸線上,靠近陽極側(anode side)的 X 光強度較弱,靠近陰極側(cathode side)的 X 光強度較強。這是因為 X 光光子在陽極靶材料內部行走路徑不同,靠近陽極側的光子被陽極本身吸收較多,導致輸出強度下降。利用此效應可改善不同厚度解剖部位的影像均勻度。

核心原則

  • 陰極端(cathode)→ 強度較強 → 應置於被攝體較厚(密度較高)的一側
  • 陽極端(anode)→ 強度較弱 → 應置於被攝體較薄(密度較低)的一側

選項分析

(A) 胸椎攝影時陽極應朝向頭部 胸椎(thoracic spine)AP 攝影時,上方(頸胸交界 T1–T4)組織較薄,下方(T10–T12 接近腰椎)組織較厚。應將陰極端朝向較厚處(腳部/下方),陽極端朝向較薄處(頭部/上方)。因此陽極朝向頭部是正確做法。✔

(B) 小腿(tibia and fibula)攝影時陽極應朝向膝蓋 小腿攝影時,膝蓋端(近端)組織較厚,足踝端(遠端)較薄。應將陰極端朝向膝蓋(厚端),陽極端朝向足踝(薄端)。若陽極朝向膝蓋則是錯誤擺位。✗

(C) 前臂(forearm)攝影時陽極應朝向手肘 前臂攝影時,手肘端(近端)組織較厚,手腕端(遠端)較薄。應將陰極

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