107年:放射診斷(1)

在施行血管攝影時,最常使用下列何種對比劑?

A空氣
B鋇劑
C含碘對比劑
D二氧化碳

詳細解析

本題觀念:

血管攝影(angiography)是一種侵入性影像檢查,透過在血管內注入造影劑後以 X 光顯現血管構造。由於需要在血管腔內清楚顯示血管輪廓及流量,造影劑的選擇必須具備:高 X 光吸收係數、水溶性、低毒性等特性。

選項分析

(A) 空氣 空氣是負對比劑(negative contrast agent),會讓血管顯得比周圍組織透黑,且空氣栓塞(air embolism)風險極高,不適合用於血管攝影。✗

(B) 鋇劑(barium sulfate) 鋇劑是硫酸鋇懸浮液,用於消化道攝影(上消化道攝影、鋇灌腸等)。鋇劑不溶於水,若進入血管會形成致命栓塞,絕對禁止血管內使用。✗

(C) 含碘對比劑(iodinated contrast agent) 含碘對比劑因碘的原子序高(Z=53),對 X 光吸收係數大,且水溶性高、代謝快(主要經腎臟排泄),是血管攝影的標準造影劑。現代主要使用非離子型低滲透壓含碘對比劑(如 iohexol、iopamidol、iodixanol),安全性高。✓

(D) 二氧化碳(CO2\text{CO}_2 CO2\text{CO}_2 是一種替代性負對比劑,用於對含碘造影劑有嚴重過敏或腎功能不全的病患。但 CO2\text{CO}_2 不是常規最常使用的血管造影劑,且有使用限制(不可

...(解析預覽)...