107年:放射診斷(1)
下圖為頸動脈之都卜勒頻譜,箭號所指為何? 
A乾淨音窗( window )代表速率一致
Bwall filter 太高
Caliasing effect
Dtwinkling effect
詳細解析
本題觀念:
本題考查都卜勒超音波(Doppler ultrasound)的頻譜分析與儀器參數設定,特別是 wall filter(壁濾波器) 設定過高對頻譜波形的影響。正確辨識 Doppler 頻譜的偽影(artifact)是醫事放射師的核心技能之一。
影像分析:
本圖為頸動脈(carotid artery)的都卜勒頻譜圖(spectral Doppler waveform),速度縱軸約為 -1.5 到 +2.5 m/s。
正常頸動脈頻譜特徵應為:
- 收縮期(systole)出現高峰(sharp systolic peak),峰值速度約 0.6–1.2 m/s
- 舒張期(diastole)維持低速前向血流
- 頻譜窗口(spectral window)清晰暗黑,代表血流速度分布均勻(laminar flow)
圖中所見異常:
- 波形輪廓呈高尖峰型(tall, sharply peaked systolic waveform),每個心跳循環均見
- 三枚黃色箭號指向波形之間及頻譜基線附近的區域——頻譜窗口(spectral window)內部呈現亮白填滿現象,原本應為清晰暗黑的窗口不再存在
- 基線附近的低速訊號(low-velocity signals)明顯缺失或被截斷,波形底部與基線之間有不正常的訊號空缺
- 此表現不符
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