10 歲男孩突然陰囊劇痛，睪丸彩色超音波掃描如下圖，其診斷最可能為下列何者？

本題觀念：

睪丸扭轉(testicular torsion)是小兒泌尿外科急症，必須在症狀發生後 6 小時內手術，否則睪丸存活率急速下降。彩色都卜勒超音波(color Doppler ultrasound)是首選影像工具，透過比較雙側睪丸內血流訊號的對稱性來診斷。

影像分析：

本圖為雙側陰囊彩色都卜勒超音波，分左右兩幅並排呈現：

• 左側睪丸（左圖）：睪丸實質內幾乎完全缺乏彩色都卜勒血流訊號，僅在睪丸上方邊緣見少量散在的彩色像素，睪丸本身實質中無明顯紅、橘、藍色血流訊號。此為典型的**睪丸內血流缺失(absent intratesticular flow)**表現。
• 右側睪丸（右圖）：睪丸實質內可見豐富的紅色、橘色、藍色彩色都卜勒訊號，血管分布廣泛而清晰，代表正常的睪丸血流灌注。

雙側血流訊號的顯著不對稱，即左側無血流、右側血流正常，是超音波診斷睪丸扭轉的關鍵依據。

選項分析

(A) 兩側均正常：❌ 錯誤。左側睪丸明顯缺乏血流訊號，右側正常，兩側並非均正常。

(B) 左側睪丸扭轉：✅ 正確。左側睪丸的彩色都卜勒訊號完全缺失，對比右側正常豐富的血流，符合左側睪丸扭轉導致血流中斷的典型超音波表現。

(C) 右側睪丸扭轉：❌ 錯誤。右側睪丸具有正常且豐富的血流訊號，無扭轉依據。

(D) 兩側睪丸扭轉

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