107年:放射治療(1)
臨床上使用模擬攝影機的原因,下列敘述那些正確? ①可評估治療射束與病人的體外輪廓、體內構造間的幾何關係 ②模擬攝影機的檢查床與治療室的治療床是相似的 ③使用 keV 電子射束進行攝影,影像品質佳④驗證在實際治療狀況下的治療體積大小
A①③
B①④
C①②
D③④
詳細解析
本題觀念:
模擬攝影機(radiation therapy simulator,又稱治療模擬機)是放射治療計劃流程中的重要設備。傳統模擬機在機械幾何設計上模擬直線加速器(linac),但使用診斷級低能量 keV X 射線(光子束)進行攝影,藉此在不傳遞治療劑量的情況下,評估並確認治療照野的幾何位置。本題考查模擬攝影機的功能、設計特色,以及使用的射束種類。
選項分析
逐一分析四個敘述:
敘述① 可評估治療射束與病人的體外輪廓、體內構造間的幾何關係 正確。 這正是模擬攝影機的核心功能之一。透過 keV X 射線透視(fluoroscopy)與靜態攝影,放射腫瘤科醫師和物理師可以直接觀察照射野(treatment field)與體外輪廓(external contour)、體內重要結構(如脊髓、腎臟、小腸等)之間的幾何關係,確保靶區(target volume)的正確涵蓋,並確認危及器官(organ at risk, OAR)是否落在照野之外。
敘述② 模擬攝影機的檢查床與治療室的治療床是相似的 正確。 模擬攝影機的設計要求機械幾何必須與直線加速器一致,包括:等中心距離(source-to-axis distance, SAD)、機架旋轉軸、準直器(collimator)旋轉軸,以及治療床(couch)的設計。模擬機的床需模
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