107年:放射治療(1)
卵巢腫瘤中常見畸胎瘤( teratoma ),若於其中僅見到脂肪組織及牙齒,其 CT 值會在那個範圍?
A-20 ~1000
B-20 ~100
C-1000 ~100
D-1000 ~20
詳細解析
本題觀念:
卵巢成熟囊性畸胎瘤(mature cystic teratoma,又稱皮樣囊腫 dermoid cyst)是卵巢最常見的良性腫瘤之一,含有外胚層、中胚層及內胚層衍生的組織,常見成分包括脂肪組織、毛囊、皮脂腺,以及偶見牙齒(含琺瑯質)。CT 對這些成分有高度特異性的 Hounsfield unit(HU)表現。
選項分析
本題問:若畸胎瘤中「僅見到脂肪組織及牙齒」,其 CT 值(HU)的範圍為何?
CT Hounsfield unit 各組織參考值:
- 水(water):0 HU
- 脂肪(fat):約 -20 至 -100 HU(多數文獻範圍 -10 至 -144 HU,實際常見 -20 至 -100 HU)
- 骨骼(bone):+400 至 +1000 HU
- 牙齒琺瑯質(enamel):可達 +1000 HU 以上(琺瑯質為人體最硬組織,密度遠高於骨骼)
因此,同時含有脂肪和牙齒的畸胎瘤,其 CT 值範圍必須涵蓋從負值(脂肪)到正 1000(牙齒琺瑯質)。
(A) -20 ~ 1000 脂肪部分:-20 HU(脂肪 HU 值上限)。牙齒琺瑯質:≈ +1000 HU。此範圍正確涵蓋兩種成分的極端值,正確。
(B) -20 ~ 100 100 HU 僅相當於出血或高密度液體,無法代表牙齒硬組
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