107年:放射治療(1)

承上題【某4 MV 之直線加速器在最大劑量的參考深度 1 cm 處,SSD=100 cm ,照野 =10×10 cm²時,輸出劑量率為 1cGy/MU 。則在 SSD=100 cm ,照野 =15×15 cm²之照射條件下,已知 Sc(15×15)=1.020 ,Sp(15×15)=1.010 ,若治療深度處之 PDD=64.7 欲得到 200 cGy 之劑量,應該給予約多少 MU ?】,在 SSD=120 cm ,Sc(12.5×12.5)=1.010 ,PDD=66.7 ,欲得到 200 cGy 之劑量,應該給予約多少MU ?

A122
B222
C322
D422

詳細解析

本題觀念:

本題為延伸 SSD(extended SSD)條件下的 MU 計算,需同時考慮:(1)SSD 增加引起的反平方定律(inverse square law, ISL)修正;(2)SSD 改變後準直器設定照野(collimator field size)的調整;(3)PDD 隨 SSD 增加而上升。

選項分析

(A) 122 MU 數量級正確但明顯偏小,未正確套用 ISL 修正。❌

(B) 222 MU 未充分考慮 ISL 的強烈影響(SSD 由 100→120 cm,ISL 因子約 0.697,劑量率降低~30%),計算有誤。❌

(C) 322 MU 近似值但計算細節有差異,無法對應正確結果。❌

(D) 422 MU 為正確答案,計算過程詳見答案解析。✅

答案解析

SSD 改變時的延伸 MU 計算公式:

MU=DRxD˙0×Sc×Sp×PDD100×ISL\text{MU} = \frac{D_{\text{Rx}}}{\dot{D}_0 \times S_c \times S_p \times \frac{\text{PDD}}{100} \times \text{ISL}}

步驟一:確定準直器設定照野

SSD=100 cm 時照野 = 15×15 cm²,若要在 SSD=120 cm 時病人體表仍

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