107年:核醫診療(1)

下列有關 ¹³³Xe 肺造影的敘述何者正確?

A為肺通氣造影唯一之放射藥物
B常用前位造影
C主要光子能量約 185 keV
D常在肺灌注造影前進行

詳細解析

本題觀念:

133^{133}Xe(氙-133)肺通氣造影(lung ventilation scintigraphy)是核醫最常用的通氣顯影劑之一,主要用於肺栓塞診斷中的 V/Q scan(ventilation-perfusion scintigraphy)。本題考核 133^{133}Xe 肺造影的程序特性,為正向題。

選項分析

(A) 為肺通氣造影唯一之放射藥物 — 錯誤。肺通氣造影可使用多種放射藥物:133^{133}Xe(氣態吸入)、81m^{81m}Kr(krypton-81m,氣態吸入)、99m^{99m}Tc-DTPA aerosol(霧化吸入)、99m^{99m}Tc-Technegas(超細微粒吸入)等,並非 133^{133}Xe 獨有。

(B) 常用前位造影(anterior view)— 錯誤133^{133}Xe 的主要加馬射線能量僅 81 keV,穿透力較弱,前方胸壁(含縱膈、心臟、胸骨)遮蔽會大幅衰減訊號。因此 133^{133}Xe 肺通氣造影標準投影為後位(posterior view),可使用最少的遮蔽組織獲得最佳肺野影像。

(C) 主要光子能量約 185 keV — 錯誤133^{133}Xe 主要加馬射線光子能量為 81 keV(豐度 37%),並非 185 k

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