107年:核醫診療(1)

下列腫瘤造影劑之「標靶( target )—配位子( ligand )」對應關係,何者錯誤?

A葡萄糖代謝—¹⁸F-FDG
B蛋白質合成—¹¹C-methionine
C組織缺氧—¹¹¹In-octreotide
D細胞凋亡—⁹⁹ᵐTc-annexin V

詳細解析

本題觀念:

腫瘤核醫造影劑的設計原則是利用腫瘤細胞的特定生理機轉(靶點, target)與相應的標靶配位子(ligand)之間的專一性結合,達到腫瘤顯影。常見靶點包括:葡萄糖代謝亢進(Warburg effect)、胺基酸/蛋白質合成增加、受體過度表現、細胞缺氧、細胞凋亡等。本題為反向題(問「何者錯誤」),考核各靶點與配位子的正確對應。

選項分析

(A) ✅ 葡萄糖代謝 — 18^{18}F-FDG(fluorodeoxyglucose)— 正確對應。腫瘤細胞葡萄糖消耗旺盛(Warburg effect),18^{18}F-FDG 作為葡萄糖類似物被細胞攝取磷酸化後滯留於細胞內,是 PET 腫瘤造影最廣泛使用的藥物。

(B) ✅ 蛋白質合成 — 11^{11}C-methionine(甲硫胺酸)— 正確對應。甲硫胺酸(methionine)是必需胺基酸,腫瘤細胞蛋白質合成旺盛對甲硫胺酸攝取增加,11^{11}C-methionine 常用於腦腫瘤 PET 造影(優於 18^{18}F-FDG 用於腦部,因腦背景代謝低)。

(C) ❌ 組織缺氧 — 111^{111}In-octreotide — 錯誤對應111^{111}In-octreotide(Octreoscan)是生長抑素類似物(somatosta

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