心臟平衡性血池造影（ gated equilibrium radionuclide angiography, 簡稱 E-RNA 或MUGA ）是藉心電圖何項訊號來辨認心跳？

本題觀念：

本題考核心臟平衡性血池造影（gated equilibrium radionuclide angiography, E-RNA/MUGA）的心電圖閘控原理。MUGA 掃描依賴心電圖信號辨認每個心動週期的起始點，以便將數百個心跳的影像資料加總成一個代表性心動週期，進而計算心功能參數。

選項分析

(A) P 波 P 波代表心房去極化（atrial depolarization），波幅小且有時不清晰，特別在心律不整時難以辨識。不適合作為閘控觸發信號。

(B) Q 波 Q 波是 QRS 複合波的起始部分，代表室間隔去極化初期，波幅更小，且並非每個心動週期都出現，不可靠。

(C) R 波 R 波是 QRS 複合波中振幅最高的正向波，代表心室去極化的主體。其波幅高、形狀尖銳、易於電子電路偵測，是心電圖中最容易辨識的波形。MUGA scan 利用 R 波作為每個心動週期的起始觸發點（R-wave gating），從 R 波開始到下一個 R 波結束，將此 R-R 間期等分為 16-32 個時間框（frames），依序收集每框的放射計數，最後加總重建完整心動週期影像。正確答案。

(D) S 波 S 波是 QRS 複合波中最後的負向偏折，代表心室去極化晚期，波幅小且方向向下，不適合作為觸發信號。

答案解析

MUGA scan

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