107年:核醫診療(1)
有關 ⁹⁹ᵐTc-MDP 在骨頭病灶的攝取,下列何者錯誤?
A主要攝取於 hydroxyapatite crystal 表面
B未成熟非晶態磷酸鈣的吸收較高
C吸收較多處是 Ca/P 比例較高的地方
D也有一些攝取是在 collagen
詳細解析
本題觀念:
本題考查 Tc-MDP 在骨頭病灶的攝取機制,重點在於 Ca/P 比例與攝取量的關係。題目為反向題(問「何者錯誤」),正確答案為 (C)。
選項分析
(A) ✅ 主要攝取於 hydroxyapatite crystal 表面
正確。Tc-MDP 的主要攝取機制是透過化學吸附(chemisorption)結合於骨骼中羥基磷灰石(hydroxyapatite, HA)晶體的表面。磷酸鹽基團對 HA 有高度親和力,此為骨骼造影劑攝取的核心機制。
(B) ✅ 未成熟非晶態磷酸鈣(amorphous calcium phosphate)的吸收較高
正確。與成熟結晶型 HA 相比,未成熟的非晶態磷酸鈣(amorphous calcium phosphate, ACP)因晶體結構不完整、表面積較大,對 Tc-MDP 的吸附能力更強。這解釋了為何新生骨、修復中的骨折部位(新骨形成區域)攝取特別高。
(C) ❌ 吸收較多處是 Ca/P 比例較高的地方
錯誤,此為本題答案。 Tc-MDP 的攝取量與 Ca/P 比例呈反比關係。Ca/P 比例較低(即磷酸根相對較多)的區域,代表晶體較不成熟或含有更多的磷酸鹽結合位點
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