107年:核醫診療(1)
有關 ¹⁸F-FDG PET ,下列何者錯誤?
A一般而言,可區別病灶為生理性抑或是病理性的代謝升高
B可區別大多數治療後的變化與腫瘤復發
C可區別大多數良性與惡性病灶,及評估惡性腫瘤之分期
D提供最佳之解剖結構定位
詳細解析
本題觀念:
本題考查 F-FDG PET 的臨床能力與限制,題目為反向題(問「何者錯誤」),正確答案為 (D)。
選項分析
(A) ✅ 一般而言,可區別病灶為生理性抑或是病理性的代謝升高
正確(但有條件)。FDG PET 確實能夠根據代謝強度、分布模式及臨床脈絡,幫助區分正常生理性攝取(如肌肉活動、腸道蠕動)與病理性代謝升高(如腫瘤、炎症)。有經驗的判讀醫師結合 CT 解剖影像,通常可做出合理鑑別。
(B) ✅ 可區別大多數治療後的變化與腫瘤復發
正確。治療後的纖維化、壞死組織代謝活性低(FDG 攝取減少),而復發性腫瘤則代謝活躍(FDG 攝取增加)。FDG PET 在偵測治療後腫瘤復發方面敏感性高,優於單純 CT(無法僅憑形態學區分殘存腫瘤與治療後變化)。
(C) ✅ 可區別大多數良性與惡性病灶,及評估惡性腫瘤之分期
正確。FDG PET 是目前腫瘤分期的重要工具,對多數 FDG 親和性惡性腫瘤(如肺癌、淋巴瘤、結腸癌、頭頸癌等)的分期準確度高,可偵測傳統影像學難以發現的遠端轉移。
(D) ❌ 提供最佳之解剖結構定位
錯誤,此為本題答案。 F-FDG PET 本質上是功能性/代謝性影像,反映葡萄糖代謝活性,並**不提供最佳的
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