¹¹¹In-pentetreotide （胜肽銦腫瘤注射劑）全身掃描在下列何處器官放射活性積聚最低？

本題觀念：

本題考查 $^{111}$In-pentetreotide（OctreoScan，生長抑素受體閃爍掃描劑）的正常生物分佈（biodistribution），考生需熟悉各器官放射活性高低的排序。

選項分析

(A) 肝臟 肝臟有正常生長抑素受體（somatostatin receptor）表達，且部分肝膽排泄（~2%）也造成肝臟攝取，但量較脾臟、腎臟低。正常分佈中肝臟確有可見活性，非積聚最低。

(B) 膀胱 $^{111}$In-pentetreotide 主要經腎臟排泄（注射後 6 小時排出 50%、24 小時排出 85%），膀胱因尿液積聚呈高度放射活性。非最低。

(C) 脾臟 脾臟具有豐富的生長抑素第 2 型受體（somatostatin receptor type 2, SSTR2），是正常分佈中活性最高的器官之一，通常強度甚至高於腎臟。非最低。

(D) 肺部 ✅ 正常肺實質幾乎不表達生長抑素受體，且肺臟並非 $^{111}$In-pentetreotide 的排泄或蓄積途徑。正常掃描中，肺部放射活性在所有列舉器官中積聚最低。（特殊情況：放射治療後肺損傷或 bleomycin 治療後可見肺部瀰漫積聚，但屬病態現象。）

答案解析

$^{111}$In-pentetreot

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