某放射免疫分析實驗室新生兒胎兒蛋白（ AFP ）品管血清的數據如下： mean = 30.4 ng/ml, sd = 1.46 ng/dl ；最近三次實驗的數據為： 29.8 ng/dl, 30.5 ng/dl, 32.1 ng/dl ；由這些數據來看可能為下列何者？

本題觀念：

本題考查放射免疫分析（radioimmunoassay, RIA）實驗室的品質管制（quality control, QC）數據判讀，特別是 Westgard 規則（Westgard rules）的應用。需判斷三次連續數值所代表的誤差類型，並決定適當處置措施。

選項分析

題目數據：

• 品管血清參數：mean = 30.4 ng/ml，SD = 1.46 ng/ml（題目單位寫 ng/dl，應為 ng/ml，屬 cosmetic 單位誤植）
• 計算控制界限：
  • 1s = 30.4 ± 1.46 → 28.94 ~ 31.86 ng/ml
  • 2s = 30.4 ± 2.92 → 27.48 ~ 33.32 ng/ml
  • 3s = 30.4 ± 4.38 → 26.02 ~ 34.78 ng/ml
• 最近三次數值：29.8、30.5、32.1 ng/ml

各數值距離 mean 的偏差（以 SD 為單位）：

• 29.8：(30.4 - 29.8) / 1.46 = 0.41 SD（在 1s 以內，符合）
• 30.5：(30.5 - 30.4) / 1.46 = 0.07 SD（幾乎在 mean 上，符合）
• 32.1：(32.1 - 30.4) / 1.46 = 1.16 SD（在 1s 與 2s 之間）

關鍵判斷：

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