105年:醫學一(2)

下列何者不共同形成跟腱( calcaneal tendon )?

A腓腸肌(gastrocnemius )
B比目魚肌( soleus )
C膕肌(popliteus )
D蹠肌(plantaris )

詳細解析

本題觀念:

跟腱(calcaneal tendon,又稱 Achilles tendon)的組成,哪塊肌肉不參與其形成。這是一道反向題(「不共同形成」)。

選項分析

(A) 腓腸肌(gastrocnemius) — 正確陳述,有參與跟腱。腓腸肌是 triceps surae 的組成之一,其肌腱與比目魚肌肌腱匯合形成跟腱。

(B) 比目魚肌(soleus) — 正確陳述,有參與跟腱。比目魚肌是 triceps surae 的核心成員,其肌腱佔跟腱前方大部分。

(C) 膕肌(popliteus) — 錯誤陳述(=答案)。膕肌位於膝關節後方,其功能是使膝關節解鎖(internal rotation of tibia)並不走行至跟骨,完全不參與跟腱的組成。

(D) 蹠肌(plantaris) — 正確陳述,有參與跟腱。蹠肌是一條細長肌肉,其細長肌腱沿跟腱內側緣走行並附著於跟骨,約在 65% 的人參與跟腱複合體,但臨床上作用很小,常被用作自體肌腱移植材料。

答案解析

跟腱(calcaneal tendon / Achilles tendon)由以下肌肉的肌腱融合而成:

  1. 腓腸肌(gastrocnemius):外側頭 + 內側頭
  2. 比目魚肌(soleus)
  3. **蹠肌

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