下列那一種 Staphylococcal enterotoxin 最易導致 pseudomembranous enterocolitis ？

本題觀念：

本題考查金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）各型腸毒素（enterotoxin）的特性與致病機制，特別是哪一型與偽膜性腸炎（pseudomembranous enterocolitis）最有關聯。

選項分析

(A) Enterotoxin A Enterotoxin A（SEA）是食物中毒最常見的型別，佔美國食物中毒爆發事件約 80%，主要造成急性胃腸炎（嘔吐、腹瀉），但不以引起偽膜性腸炎著稱。

(B) Enterotoxin B Enterotoxin B（SEB）是最早被發現可導致偽膜性腸炎的葡萄球菌毒素。SEB 為超抗原（superantigen），可不經正常抗原呈現直接活化大量 T 淋巴球（可達 50%），引發劇烈的細胞激素瀑布（TNF、IFN-γ、IL-1、IL-2），導致腸道黏膜嚴重損傷，形成偽膜。臨床上見於長期使用抗生素後腸道正常菌叢被破壞、葡萄球菌過度生長所致的抗生素相關性腸炎。

(C) Enterotoxin C Enterotoxin C 多見於污染乳製品，是另一種超抗原，但與偽膜性腸炎的關聯性不如 SEB 顯著。

(D) Enterotoxin D Enterotoxin D 同樣與乳製品污染相關，主要造成食物中毒，較少與偽膜性腸炎連結。

答案解析

正確答案

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