105年:醫學一(2)

有關毒殺性 T細胞(cytotoxic T lymphocyte ,CTL )與自然殺手細胞( natural killer cell ,NK )之敘述,何者正確?

ACTL 與NK 皆可利用 perforin 及granzyme 分子毒殺標的細胞
BNK 需要辨認 MHC class I 與專一性抗原才可活化其毒殺機制
CCTL 只需要辨認 MHC class I 本身即可活化其毒殺機制
DCTL 與NK 皆可分化變成記憶性細胞

詳細解析

本題觀念:

本題考查毒殺性 T 細胞(cytotoxic T lymphocyte, CTL)與自然殺手細胞(natural killer cell, NK)的相同點與相異點,尤其是殺傷機制、活化條件,以及是否能分化為記憶細胞。

選項分析

(A) CTL 與 NK 皆可利用 perforin 及 granzyme 分子毒殺標的細胞: CTL 與 NK 細胞均在細胞質顆粒中儲存 perforin 和 granzymes,活化後以**顆粒胞吐(degranulation)**的方式釋放。Perforin 在靶細胞膜上打孔,granzymes(尤其是 granzyme B)進入靶細胞後活化 caspase,誘導凋亡(apoptosis)。此機制為兩種殺手細胞所共享。 → 正確答案。✅

(B) NK 需要辨認 MHC class I 與專一性抗原才可活化其毒殺機制: 此敘述錯誤。NK 細胞不需要辨認特定抗原,也不需要 MHC 呈獻抗原。NK 細胞的活化採用「缺失自我(missing self)」原則:正常細胞表現 MHC class I,透過 NK 細胞表面的抑制性受體(KIR 等)傳遞抑制訊號;當細胞(如病毒感染細胞、腫瘤細胞)下調 MHC class I 時,抑制訊號消失,NK 細胞的活化性受體訊號(NKG2D 等)佔

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