105年:醫學一(2)
病媒蜱(tick )目前仍是許多感染症之病媒,下列何種感染症不是經由病媒蜱所傳播?
A巴貝氏原蟲症( babesiosis )
B艾利克次體症( ehrlichiosis )
C萊姆病(Lyme disease )
D戰壕熱(trench fever )
詳細解析
本題觀念:
本題為反向題,考蜱蟲(tick)傳播的感染症知識。蜱蟲(tick)是多種人畜共通傳染病的重要病媒,包括巴貝氏原蟲症、艾利克次體症、萊姆病等;但戰壕熱(trench fever)的病媒為體蝨(body louse,Pediculus humanus corporis),而非蜱蟲。
選項分析
(A) 巴貝氏原蟲症(babesiosis) ✅ 為蜱蟲傳播 由 Babesia microti(美國東北部、中西部)等原蟲引起,病媒為鹿蜱(Ixodes scapularis,黑腳蜱),與萊姆病共用同一病媒。
(B) 艾利克次體症(ehrlichiosis) ✅ 為蜱蟲傳播 由 Ehrlichia 屬細菌引起,主要病媒為 Lone Star tick(Amblyomma americanum),感染白血球(monocytes 或 granulocytes),臨床表現為發燒、頭痛、血球低下。
(C) 萊姆病(Lyme disease) ✅ 為蜱蟲傳播 由 Borrelia burgdorferi 引起,病媒為鹿蜱(Ixodes scapularis 及 I. pacificus),典型表現為遊走性紅斑(erythema migrans)。
(D) 戰壕熱(trench fever) ❌ 非蜱
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