105年:醫學一(2)

下列職業性癌症之配對,何者錯誤?

A掃煙囪—陰囊癌
B砷—皮膚癌
C苯—白血病
D染料工廠—甲狀腺癌

詳細解析

本題觀念:

職業性癌症(occupational cancer)是指因特定職業暴露於致癌物質而導致的惡性腫瘤。本題考核各種職業暴露與對應癌症的配對關係,為反向題,應找出配對錯誤者。

選項分析

(A) 掃煙囪—陰囊癌 ✅ 配對正確 此為醫學史上第一個被記載的職業性癌症。1775 年英國外科醫師 Percival Pott 首先報告倫敦年輕掃煙囪工人(chimney sweeps)中,陰囊鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma of the scrotum)異常高發,歸因於煤灰(soot)中的多環芳香烴(polycyclic aromatic hydrocarbons, PAHs),尤其是苯并[a]芘(benzo[a]pyrene)的長期皮膚接觸。

(B) 砷—皮膚癌 ✅ 配對正確 無機砷(inorganic arsenic)是 IARC 第一類致癌物(Group 1 carcinogen),長期暴露可導致皮膚癌(skin cancer),包括波文氏病(Bowen's disease)、基底細胞癌(basal cell carcinoma)及鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma)。此外砷也與肺癌、膀胱癌相關。台灣烏腳病地區的砷中毒病例即伴隨高發皮膚癌。

(C) 苯—白血病 ✅ 配對正確 苯(

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