105年:醫學二(2)

背柱中央蹄系統( dorsal column-medial lemniscal system )中訊息經由 first-order neuron ,second-order neuron 以及 third-order neuron 由周邊往中樞傳遞,對於這三類 neurons 之細胞體的可能所在位置之敘述,下列何者正確?

Afirst-order neuron 位於 dorsal horn of the spinal cord
Bsecond-order neuron 位於 brain stem
Cthird-order neuron 位於 hypothalamus
Dthird-order neuron 位於 substantial nigra

詳細解析

本題觀念:

背柱中央蹄系統(dorsal column–medial lemniscal system, DCML)負責傳遞精細觸覺、本體感覺、振動覺及兩點辨別覺。本題考查三級神經元細胞體的所在位置。

選項分析

(A) first-order neuron 位於 dorsal horn of the spinal cord 錯誤。DCML 的第一級神經元細胞體位於背根神經節(dorsal root ganglion, DRG),而非脊髓背角(dorsal horn)。背根神經節神經元為假單極神經元(pseudounipolar neuron),其周邊突起接收感覺刺激,中樞突起進入脊髓背柱(dorsal column),直達延腦不換站。(注意:脊髓視丘徑路的第一級神經元才在 dorsal horn 換站。)

(B) second-order neuron 位於 brain stem 正確。第二級神經元細胞體位於延腦(medulla oblongata)的背柱核(dorsal column nuclei),包含:

  • 楔狀核(nucleus cuneatus):接收上肢訊號(fasciculus cuneatus)
  • 薄束核(nucleus gracilis):接收下肢/軀幹訊號(fasciculus gracilis)

延腦屬

...(解析預覽)...